Ревматология – это раздел медицины, занимающийся диагностикой, лечением и профилактикой системных заболеваний суставов и соединительной ткани. Ревматологические заболевания, как правило, имеют хроническое течение и требуют пожизненного лечения, так как наступление ремиссии не гарантирует отсутствия рецидивов в будущем. Ревматологические заболевания представляют собой большую и разнообразную группу.
Распространенность ревматологических заболеваний сегодня очень высока. На ее частоту в большей степени влияет фактор урбанизации, поэтому частота заболеваний соединительной ткани среди городского населения значительно превышает частоту среди жителей пригородов.
Вот лишь некоторые показатели статистики: распространенность шизофрении по официальным данным составляет около 1 % (по неофициальным — порядка 3-4 %), аффективных расстройств (маниакально-депрессивного психоза) — такие же показатели (то есть 1 % и 3-4 % соответственно).
Если не считать алкоголизм, наркомании и токсикомании, которые относятся к сфере наркологии (хоть и смежной, но все же несколько отличающейся от психиатрии специальности), то даже данных по пограничным психическим расстройствам — преимущественно невротическим (астено-невротическим (неврастениям), тревожным, обсессивным, фобическим, расстройствам адаптации, соматоформным и др.) — хватит, чтобы забить тревогу о здоровье общества.
Врач-ревматолог
д.м.н., профессор
В 1999 году с отличием окончил лечебный факультет СПбГМУ им. акад. И. П. Павлова.
В 2000 году прошел интернатуру по специальности «Внутренние болезни» на базе кафедры терапии с курсом ревматологии им. Э. Э. Эйхвальда СПб МАПО.
С 2001 по 2004 год — очный аспирант кафедры терапии с курсом ревматологии им. Э. Э. Эйхвальда СПб МАПО по специальностям «Внутренние болезни» и «Аллергология и иммунология».
Необходимо сразу отметить, что ревматолог не лечит исключительно суставы. Он лечит хронические заболевания, протекающие с поражением суставов и других органов.
Группа ревматологических заболеваний включает в себя более 100 различных болезней. Большинство заболеваний имеют аутоиммунную природу, что означает выработку собственным организмом антител против «родных» клеток, протекающих очень разнообразно, однако выделяется ряд симптомов, при наличии которых необходимо обратиться к ревматологу.
Основные проявления ревматологических заболеваний:
• Боль в суставах;
• Изменение формы суставов;
• Боль в мышцах, мышечная слабость;
• Ограничение движений в суставах;
• Кожные высыпания — эритема, петехии, геморрагии, псориаз;
• Сухость в глазах, отсутствие слез, сухость слизистой полости рта;
• Изменения лабораторных анализов — повышение СОЭ, снижение количества тромбоцитов, снижение количества лейкоцитов, повышение уровня мочевой кислоты, повышение уровня АСЛО;
• длительный суставной синдром, плохо поддающийся лечению;
• недавнее падение пациента или пациент с риском падения;
• отсутствие эффекта от проведенной стандартной терапии;
• остеоартроз с выраженными функциональными нарушениями (III и IV стадии) для решения вопроса об эндопротезировании.